耳石症最典型的症状是突然出现的强烈眩晕，这种眩晕通常在坐卧体位变化、卧位翻身或从睡眠中惊醒时发作，一般持续时间不超过1分钟。
症状一：眩晕表现
突发性眩晕： 耳石症引发的眩晕非常突然，患者会感觉自身或周围物体在旋转，就像坐在旋转木马上一样。这种眩晕往往是在头部位置发生变化时触发，比如从卧位迅速坐起、躺在床上翻身等动作，都可能立刻导致眩晕发作。短暂性特点： 眩晕持续时间较短，一般不超过1分钟，不过可能会反复出现，一天内可能发作数次。
症状二：伴随症状
恶心呕吐： 眩晕发作时，很多患者会伴有恶心、呕吐的症状。这是因为内耳的平衡感受器受到刺激后，通过神经传导影响到胃肠道，导致胃肠道出现不适反应。眼球震颤： 医生通过检查可能会发现患者有眼球震颤的情况。就是患者的眼球会不自主地左右或上下摆动，这是耳石症导致前庭受到刺激后的一种表现。
症状三：其他相关表现
平衡失调： 患者在发作眩晕期间，会感觉平衡感变差，走路时可能会有不稳的情况，像喝醉酒一样摇摇晃晃，容易摔倒，尤其是在光线较暗或者不熟悉的环境中，这种平衡失调的表现会更加明显。听力变化： 少数耳石症患者可能会出现短暂的听力下降，但这种情况相对比较少见，大多是伴随眩晕等主要症状出现，听力下降一般也会随着眩晕症状的缓解而有所改善。