肝内胆管细胞癌的检查手段主要有影像学检查、肿瘤标记物检测、肝穿刺组织活检。
一、影像学检查：
1.肝胆B超：方便易行且价格低廉，是目前筛查肝内胆管细胞癌的首选。一般超声可发现直径1公分以上的肿瘤。
2.腹部增强CT或磁共振：分辨率和准确性更高。
二、肿瘤标记物检测：通过影像学检查若无法鉴别肝内胆管细胞癌与原发性肝癌或转移性肝癌，就需要进一步借助肿瘤标记物。肝内胆管癌通常会有CA19-9升高，原发性肝癌通常AFP会升高。
三、肝穿刺组织活检：当影像学检查结合肿瘤标记物检测仍无法确诊时，可采用肝脏组织穿刺活检，即在超声或CT引导下穿刺，取部分组织进行病理检查，这是确诊肝内胆管细胞癌最可靠的方法。
总之，肝内胆管细胞癌恶性程度高，高危人群要定期检查，以实现早发现早治疗。