甲状腺功能低下是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。据统计,成人中甲状腺功能低下的患病率约为0.5%~1%,且女性患病率高于男性。
病因是什么
自身免疫损伤:最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎等,体内产生攻击甲状腺的抗体,破坏甲状腺组织,影响甲状腺激素的合成和分泌。甲状腺破坏:手术切除甲状腺过多,或者放射性碘治疗后,甲状腺组织被大量破坏,也会导致甲状腺功能低下。例如,甲亢患者进行放射性碘治疗时,如果剂量掌握不当,就可能引发甲状腺功能低下。碘摄入异常:碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘缺乏会引起甲状腺激素合成不足,导致甲状腺功能低下;而长期摄入过量碘,也可能影响甲状腺功能,引发甲状腺功能低下。
有哪些常见症状
代谢率减低表现:患者常感觉怕冷,比正常人更易感到寒冷;还会出现乏力、行动迟缓、记忆力减退等情况。例如,原本能轻松完成的活动,现在会觉得很累,需要花费更多时间和精力。神经系统表现:可能出现嗜睡、反应迟钝等症状。儿童如果发生甲状腺功能低下,还可能影响智力发育,导致智力低下、身材矮小等。消化系统表现:患者可能食欲减退,但体重却可能增加。还可能出现便秘等消化系统问题,肠道蠕动减慢,排便变得困难。
如何诊断
血液检查:通过检测血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺激素(FT4、TT4等)水平来诊断。如果TSH升高,而FT4、TT4降低,通常提示原发性甲状腺功能低下;如果TSH降低,而FT4、TT4降低,则可能是中枢性甲状腺功能低下。一般医院都可以进行这类血液检测。甲状腺超声检查:可以观察甲状腺的大小、形态、结构等情况,帮助判断是否存在甲状腺病变,如甲状腺炎、甲状腺结节等,辅助诊断甲状腺功能低下的病因。
