药流清宫后例假恢复的时间因人而异，一般来说，在药流后的21-45天左右会来例假。但需要注意的是，例假时间异常可能代表着一些健康问题。
如果药流后45天仍未来例假，或者例假的量、周期、颜色等出现异常，可能是以下原因导致：
1.子宫内膜损伤：药流可能会导致子宫内膜受损，需要一定的时间来修复。如果子宫内膜修复不良，可能会导致例假推迟或量少。
2.激素水平紊乱：药流后，体内的激素水平会发生变化，这可能会影响例假的来潮。如果激素水平紊乱，可能会导致例假周期不规律或闭经。
3.再次怀孕：药流后，如果没有采取有效的避孕措施，可能会再次怀孕。怀孕后，子宫内膜不会脱落，也就不会来例假。
4.宫腔粘连：药流可能会导致宫腔粘连，这会阻碍经血的排出，导致例假减少或闭经。
5.其他妇科疾病：药流后，如果发生子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病，也可能会影响例假的来潮。
如果出现例假异常，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，药流后需要注意休息，保持外阴清洁，避免感染，同时要注意避孕，避免再次怀孕。