月经前胸痛的原因包括生理因素、内分泌失调、乳腺增生症等。具体如下：
一、生理因素：女性在月经前体内激素水平会有所变化，尤其是雌激素分泌增多，这可能导致肌肉紧张或出现腹部疼痛等感觉，进而引起胸痛。这种情况属于正常生理现象，通常无需特殊治疗。可通过按摩胸部、热敷等方法来缓解疼痛。
二、内分泌失调：内分泌系统若发生功能异常或病理改变，即为内分泌失调。其症状可能有乏力、月经异常等，而月经前胸痛也可能由此导致。患者可在医生指导下使用以下药物治疗。
1.乌鸡白凤丸：可帮助调节内分泌。
2.黄体酮胶囊：有调整激素水平的作用。
3.补中益气丸：有助于改善身体状况。同时，患者要保持规律作息，避免熬夜，注重营养补充。
三、乳腺增生症：这是常见的乳腺良性病变，主要症状有乳腺疼痛、乳腺结节等，月经前胸痛可能是乳腺增生症引起。治疗方面可采取如下措施。
1.药物治疗：
(1)逍遥丸：能起到一定的缓解作用。
(2)枸橼酸他莫昔芬片：有助于改善症状。
(3)乳康片：对病情有帮助。
2.手术治疗：如乳房肿块切除术、乳房包块切除术等，可根据具体情况选择。
总结：月经前胸痛可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行诊断和治疗。若胸痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。