脚踝骨肿了可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.受伤：脚踝骨周围的组织受到损伤，如扭伤、骨折或韧带拉伤，可能导致肿胀。
2.关节炎：类风湿性关节炎、骨关节炎等关节炎疾病可能影响脚踝关节，引起炎症和肿胀。
3.感染：脚踝部位的感染，如蜂窝织炎或骨髓炎，可能导致红肿、疼痛和发热。
4.痛风：尿酸结晶在关节中沉积，引发痛风性关节炎，常累及脚踝关节，导致疼痛和肿胀。
5.其他原因：其他疾病如系统性红斑狼疮、血管炎等，或药物副作用也可能导致脚踝骨肿。
如果脚踝骨肿了，建议采取以下措施：
1.休息：停止活动，避免进一步加重损伤。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在肿胀的部位，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻肿胀和疼痛。
3.加压包扎：使用弹性绷带包扎肿胀的脚踝，但不要过紧，以免影响血液循环。
4.抬高患肢：将患肢抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
5.就医：如果肿胀严重、疼痛剧烈、伴有活动受限或其他异常症状，应及时就医。医生可能会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、CT、MRI等），以确定具体的病因，并制定相应的治疗方案。
治疗方法可能包括药物治疗（如非甾体抗炎药、镇痛药、抗生素、抗痛风药等）、物理治疗、康复训练、手术治疗等，具体治疗方案应根据病因和病情而定。
需要注意的是，在治疗过程中，应遵循医生的建议，注意休息，避免过度活动，保持良好的姿势和步态。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。此外，如果有其他健康问题或正在服用药物，应告知医生，以便进行综合评估和治疗。