多囊卵巢综合征的病因目前尚未完全明确，但研究发现可能与以下因素有关。一般认为遗传因素在其中起到重要作用，据统计，约60% - 70%的多囊卵巢综合征患者存在遗传异常。
遗传因素影响
家族遗传倾向： 如果家族中有亲属患有多囊卵巢综合征，那么女性成员患病的风险会增加。这是因为遗传物质中携带了相关的易感基因，使得个体更容易出现内分泌和代谢方面的异常。比如，如果母亲患有多囊卵巢综合征，其女儿患病的几率比正常人群要高很多。基因变异作用： 一些特定基因的变异会影响身体的激素调节、代谢等功能。例如，与胰岛素抵抗相关的基因发生变异时，就可能干扰身体对胰岛素的正常反应，进而引发多囊卵巢综合征相关的一系列症状。
内分泌失调原因
下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节紊乱： 正常情况下，下丘脑会分泌促性腺激素释放激素，刺激垂体分泌促卵泡生成素和促黄体生成素，它们共同调节卵巢的功能。但在多囊卵巢综合征患者中，这种调节机制出现紊乱，促黄体生成素水平相对升高，促卵泡生成素水平相对降低，导致卵巢不能正常排卵，进而引起雄激素分泌过多等问题。胰岛素抵抗因素： 约50% - 70%的多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗现象。即身体对胰岛素的敏感性降低，为了维持正常的血糖水平，胰腺会分泌更多的胰岛素，形成高胰岛素血症。高胰岛素血症又会刺激卵巢分泌更多的雄激素，进一步加重多囊卵巢综合征的症状，如多毛、痤疮等。
生活方式影响
饮食不均衡： 长期高热量、高脂肪、高糖的饮食，会使身体摄入过多的热量，容易导致体重增加。而肥胖是多囊卵巢综合征的一个重要危险因素，肥胖会影响激素的分泌和代谢，加重内分泌紊乱的情况。例如，经常吃油炸食品、甜食等，就可能增加患病风险。缺乏运动： 运动量过少会使身体的新陈代谢减慢，脂肪更容易堆积，同样会增加胰岛素抵抗的发生几率，从而影响内分泌系统的正常功能，增加患多囊卵巢综合征的可能性。比如，长期久坐、缺乏体育锻炼的人，相比经常运动的人，患病风险更高。