出现水肿的原因有多种。比如心源性水肿,常见于右心衰竭患者,由于心脏泵血功能减弱,体循环淤血,导致身体低垂部位首先出现水肿,像脚踝、小腿等部位,傍晚时水肿可能会加重。
心源性水肿方面
心功能不全导致: 当心脏的收缩或舒张功能出现问题时,比如患有冠心病、心肌病等疾病,心脏无法将血液有效地泵出或回流,就会引起水肿。右心衰竭时,静脉回流受阻,血液淤积在静脉系统,使静脉压升高,液体就会渗出到组织间隙,形成水肿。
肾源性水肿方面
肾脏疾病引发: 肾炎患者较为常见肾源性水肿。急性肾小球肾炎时,肾小球滤过率降低,水钠潴留,同时毛细血管通透性增加,导致水肿。水肿多从眼睑、颜面开始,然后迅速波及全身。肾病综合征患者大量蛋白尿导致血浆蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内渗出到组织间隙,引起全身性水肿,而且水肿往往比较严重。
肝源性水肿方面
肝脏病变导致: 肝硬化是常见的引发肝源性水肿的原因。肝硬化时,肝脏合成蛋白功能减退,血浆白蛋白降低,胶体渗透压下降;同时门静脉高压使腹腔内脏血管床静水压增高,淋巴回流受阻,这些因素共同作用导致水肿。肝源性水肿多先出现腹水,也可表现为下肢水肿,逐渐向上蔓延,但头面部水肿相对较少。
营养不良性水肿方面
营养缺乏引起: 长期营养不良,比如蛋白质摄入不足,会造成血浆蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,从而引起水肿。这种水肿常见于慢性消耗性疾病、长期饥饿、吸收不良综合征等患者,水肿从足部开始逐渐蔓延至全身。
