水肿是指组织间隙内的体液增多。引发水肿的原因有多种。比如肾脏疾病,像肾小球肾炎,约有50% - 70%的患者会出现水肿症状,起初常表现为眼睑和颜面水肿,早晨起床时较为明显,随后可发展为全身水肿。
心源性水肿
右心衰竭是主要原因: 右心衰竭时,心脏泵血功能减弱,体循环淤血,导致静脉回流受阻,从而引起水肿。一般从身体低垂部位开始水肿,比如双脚踝部,早晨较轻,傍晚加重。像一些有基础心脏病的患者,如患有风湿性心脏病、冠心病等,更容易出现心源性水肿。肝脏疾病导致的水肿: 肝硬化是常见的引发肝脏性水肿的病因。肝脏疾病会使白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,同时门静脉压力升高,淋巴回流受阻,进而引发水肿。患者常先出现腹水,也可能伴有下肢水肿等情况。比如长期大量饮酒导致酒精性肝硬化的患者,就容易出现这类水肿问题。
内分泌代谢疾病引起的水肿
甲状腺功能减退症: 甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,黏液性物质在组织间隙堆积,引起非凹陷性水肿,常见于眼睑、颜面及下肢部位。这类患者还可能伴有怕冷、乏力、皮肤干燥等症状。原发性醛固酮增多症: 由于醛固酮分泌过多,导致水钠潴留,引起水肿。患者通常会出现血压升高,同时伴有水肿,水肿可从下肢逐渐蔓延至全身。
营养不良性水肿
蛋白质摄入不足: 长期营养不良,尤其是蛋白质缺乏时,血浆蛋白含量降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内渗出到组织间隙,引起水肿。比如一些长期素食且饮食不均衡的人,就可能出现这种情况。维生素B1缺乏: 维生素B1缺乏会引起脚气病性心脏病,进而导致水肿。患者除了水肿外,还可能有心悸、气短等心血管系统症状。
