糖尿病脚麻通常可以使用营养神经的药物来改善，比如甲钴胺，一般需要长期服用，但具体效果因个体差异不同。
营养神经类药物
甲钴胺：它是一种内源性的辅酶B12，能参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用，从而起到营养神经的功效，帮助改善糖尿病脚麻的症状。一般来说，它对周围神经病变有一定的治疗作用。维生素B1：属于水溶性维生素，是糖代谢所需辅酶的重要组成成分。它能维持神经、心脏及消化系统的正常功能，对糖尿病引起的神经病变有一定的辅助改善作用。
改善循环类药物
胰激肽原酶：可以改善微循环，能激活纤溶酶原、降低血粘度，还可以抑制磷脂酶A2，防止血小板聚集，释放5-羟色胺、儿茶酚胺等活性物质。对于糖尿病导致的周围神经病变引起的脚麻有一定的改善作用，它能增加毛细血管流量，改善微循环。羟苯磺酸钙：主要通过调节微血管壁的生理功能，增加渗透性和减少阻力，降低血浆粘稠度，降低血小板高聚集性，从而防止血栓形成。可以用于糖尿病性微血管病变，对糖尿病脚麻可能有一定的缓解作用。
控制血糖的药物
二甲双胍：是2型糖尿病患者控制血糖的常用一线药物，它可以改善胰岛素抵抗，减少肝脏葡萄糖的输出等。良好的血糖控制有助于延缓糖尿病并发症的发生发展，包括神经病变。当血糖得到较好控制时，可能有助于减轻脚麻的症状。胰岛素：对于1型糖尿病患者以及口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者，需要使用胰岛素来控制血糖。严格控制血糖水平是预防和治疗糖尿病神经病变的基础，血糖得到有效控制后，脚麻等神经病变相关症状可能会有所改善。但胰岛素的使用需要在医生指导下根据血糖情况调整剂量等。需要注意的是，糖尿病脚麻的药物治疗需要在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体病情，如血糖水平、神经病变的严重程度等综合因素来选择合适的药物，并且在用药过程中需要密切监测血糖、肝肾功能等指标。同时，除了药物治疗外，患者还需要严格控制血糖、血压、血脂，严格戒烟等，这些对于改善糖尿病脚麻的症状也非常重要。