糖尿病患者手脚麻木可能由糖尿病性周围神经病、脑卒中、颈椎病等引起，应根据具体情况选择合适药物。
一、糖尿病性周围神经病：
1.这是糖尿病的一种常见并发症，主要因血糖升高导致神经损害，同时神经因子和其他营养缺乏也可能引发。
2.症状表现为手脚麻木等。
3.治疗时通常需遵医嘱使用降糖药物（如二甲双胍）、改善代谢紊乱药物（如依帕司他片）以及营养神经药物（如甲钴胺、维生素B等）。
二、脑卒中：
1.由急性血管病变引发脑功能障碍，与血管外伤、血压异常、动脉硬化、动脉炎等有关。
2.糖尿病合并脑卒中时会因脑部缺血而出现手脚麻木。
3.治疗上一般要遵医嘱采用溶栓药物（如尿激酶）、抗血小板药物（如阿司匹林）、降血糖药物（如胰岛素）等。
三、颈椎病：
1.由多种因素导致，如颈椎退变、不良姿势、颈椎损伤、年龄因素等。
2.糖尿病患者若同时患有颈椎病，因疾病压迫局部神经可导致手脚麻木。
3.一般可遵医嘱给予营养神经药物（如甲钴胺）、非甾体抗炎药物（如乙哌立松、塞来昔布等）。
用药需根据自身情况严格遵医嘱，不存在绝对的好坏之分。总之，糖尿病患者出现手脚麻木时，要及时明确原因，针对性进行治疗和用药。