出现胃癌转移意味着胃癌已处于肿瘤晚期,这是相当严重的状况,尽管还有治愈的可能,但概率较低。经治疗可改善患者临床症状,尽力延长其生存时间,治疗效果好的患者有机会长期存活,甚至实现临床治愈。晚期胃癌的治疗方式主要包含以下几种:
一、缓解症状治疗:
1.用于缓解症状的药物有抑制胃酸、保护胃黏膜的,如奥美拉唑,还有镇痛麻醉类药物,如盐酸羟考酮、吗啡等。
二、靶向药物治疗:
胃癌靶向药物仅适合具有特定靶点基因的人群,花费较高,不过能有效杀伤、抑制癌细胞,对正常组织细胞损伤较小或无损伤,当下胃癌常用的靶向药物是曲妥珠单抗。
三、姑息性手术治疗:
主要针对胃癌晚期出现出血、穿孔、梗阻等并发症的患者,主要手术形式包括胃姑息性切除、胃空肠吻合短路手术以及空肠置入营养管等。
四、姑息性放化疗:
对于腹腔积液或腹腔灌洗液中发现癌细胞的患者,或者检查发现腹腔存在广泛转移者,可用放化疗药物直接灌注在腹腔进行局部治疗,目的是缓解临床症状、提升晚期胃癌患者生存质量并延长生存期。
此外,胃癌转移后还能进行免疫治疗,免疫治疗可抑制肿瘤细胞的免疫逃避功能,激活人体自身免疫系统对肿瘤细胞的监视功能,通过人体自身的免疫细胞来杀灭肿瘤,像常用的帕博利珠单抗等。目前我国晚期胃癌患者的五年生存率约为15%,而早期胃癌的五年生存率可超过90%,可见胃癌患者的五年生存率与是否早期发现及治疗紧密相关。晚期胃癌患者并非完全失去治疗希望,有较多治疗手段,需保持良好身心状态,尽可能改善身体营养状况,积极配合医生治疗以尽量延长生存时间。
关键点信息:胃癌转移为肿瘤晚期,虽有治愈可能但概率低;治疗方式包括缓解症状治疗、靶向药物治疗、姑息性手术治疗、姑息性放化疗、免疫治疗;晚期胃癌患者五年生存率约15%,早期超过90%;患者要保持状态配合治疗延长生存时间。
