灰指甲治疗常用的药物主要有外用和口服两类，一般来说，口服抗真菌药如伊曲康唑等效果相对较好，但具体还需根据病情等因素决定。
外用药物常见种类
阿莫罗芬搽剂：它是一种局部外用的抗真菌药物，通过抑制真菌细胞膜的合成来发挥作用。每周使用1 - 2次即可，使用方便，但对于比较严重的灰指甲，单独使用起效可能相对较慢，一般需要连续使用数月。环吡酮胺乳膏：能改变真菌细胞膜的完整性，影响真菌细胞代谢过程。可直接涂抹在病甲部位，使用时要清洁病甲周围皮肤，坚持使用一段时间才能看到效果。
口服抗真菌药物情况
伊曲康唑：属于全身用抗真菌药，采用冲击疗法，即每月服用一周，连续服用数月。它可以抑制真菌细胞的麦角固醇合成，从而发挥抗真菌作用。不过，使用前需要检查肝功能，因为它可能会对肝脏有一定影响，有肝脏疾病的患者要慎用。特比萘芬：也是口服抗真菌药，一般是每天服用一定剂量，连续服用数周或数月。它能特异性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻断真菌细胞膜合成过程中的重要步骤。同样，使用前也需要关注肝功能情况，孕妇及哺乳期妇女要避免使用。
治疗时的注意事项
对于灰指甲患者，在治疗过程中要注意保持足部或手部的清洁干燥，因为潮湿的环境有利于真菌滋生。同时，要避免与他人共用拖鞋、毛巾等物品，防止交叉感染。另外，治疗周期较长，患者需要有耐心，严格按照医嘱用药，不要随意中断治疗，否则容易导致病情反复。如果是儿童患有灰指甲，由于儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟，使用口服抗真菌药需要更加谨慎，一般不建议儿童首选口服抗真菌药物治疗，可先尝试外用药物等相对温和的方式，且必须在医生的严密监测下进行。