小孩后脑勺摔了后要先冷静观察。如果孩子摔后没有立即昏迷，但后续出现持续哭闹、呕吐、精神萎靡等情况，需尽快就医。一般来说，首先要做的是初步观察与处理。
初步观察要点
意识状态观察： 摔后要马上留意孩子的意识情况。如果孩子摔后立刻大哭，能正常回应家人呼唤，那一般情况相对稳定，但也不能掉以轻心。要是孩子摔后长时间哭闹不止，或者叫他没反应、眼神呆滞，这就需要高度重视，可能有颅脑损伤的风险。局部情况查看： 查看后脑勺摔伤部位，有无红肿、出血等情况。若只是轻微红肿，没有破皮出血，可先进行简单冷敷，用干净毛巾裹着冰袋，敷在红肿处，每次敷10 - 15分钟，间隔半小时左右再敷一次，有助于减轻肿胀。
何时需立即就医
出现呕吐症状： 如果孩子摔后24小时内频繁呕吐，呕吐呈喷射状，那要马上送医。因为这可能是颅内压升高的表现，提示脑部可能有较严重的损伤。抽搐或嗜睡： 孩子摔后出现抽搐，或者一直昏昏欲睡，叫他很难叫醒，这种情况也得立刻就医。抽搐可能是脑部受刺激引发的异常放电，嗜睡不醒可能意味着脑部功能受到影响。
居家护理注意事项
休息方面： 让孩子多休息，避免剧烈运动。比如不要让孩子跑跳、玩耍过于兴奋，应安静地躺在床上或沙发上休息，保证充足的睡眠，有助于身体恢复。饮食调整： 饮食要清淡易消化，多给孩子吃些富含蛋白质和维生素的食物，像鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，为身体恢复提供营养，但要避免给孩子吃辛辣、油腻、刺激性强的食物，以免加重肠胃负担。