小孩后脑勺摔了一下后，首先要观察小孩的状况。如果摔后24小时内没有频繁呕吐、精神萎靡、哭闹不止等异常表现，一般问题不大；但如果出现上述异常，需及时就医。
观察症状表现
精神状态观察： 要留意小孩摔后的精神状况。如果小孩摔后很快就恢复正常活泼的状态，一般情况相对较好。但如果出现持续的精神萎靡、总是想睡觉，甚至叫他没什么反应，就要引起重视。呕吐情况观察： 观察是否有呕吐现象。如果只是偶尔吐一次，可能问题不大，但如果频繁呕吐，比如1小时内吐2 - 3次以上，那就需要警惕。
及时现场处理
轻微磕碰情况： 如果只是后脑勺有个小包，没有破皮出血，在摔后的24小时内，可以用冰袋裹上毛巾给小孩冷敷，每次冷敷15 - 20分钟，间隔2 - 3小时冷敷一次，这样可以减轻肿胀。破皮出血情况： 如果后脑勺摔破出血了，首先要马上用干净的纱布或纸巾按压止血，止血后用清水冲洗伤口，然后用碘伏消毒，之后要尽快带小孩去医院处理，可能需要打破伤风针等。
后续密切关注
72小时内观察： 在摔后的72小时内，都要密切关注小孩的情况。除了精神和呕吐，还要看是否有头痛、抽搐等表现。如果出现头痛持续不缓解，或者突然抽搐，哪怕只是短暂的抽搐一下，都要立刻送医院。记录摔落情况： 要记录好小孩摔落的具体情况，比如是从多高的地方摔下，摔落的角度等，这些信息对医生判断病情有帮助。