肩胛骨下方疼痛可能由多种原因引起。比如肌肉骨骼方面的问题较为常见，其中肩背筋膜炎就是一个因素，这种情况可能与长期不良姿势等有关。
肌肉骨骼系统原因
肌肉劳损：长时间保持不良姿势，像伏案工作、低头看手机等，会使肩胛骨下方的肌肉过度紧张，引发疼痛。例如长期伏案工作超 8 小时的人群，患肌肉劳损导致肩胛骨下方疼痛的几率相对较高。肩周炎：肩周炎发展到一定阶段，也可能出现肩胛骨下方疼痛的情况，同时还伴有肩关节活动受限等表现。
呼吸系统疾病
胸膜炎：胸膜炎患者可能会有肩胛骨下方疼痛的症状，通常还会伴随咳嗽、胸痛等表现，咳嗽时疼痛可能会加重。肺炎：部分肺炎患者也可能出现肩胛骨下方疼痛，一般还会有发热、咳嗽、咳痰等症状。
胆囊疾病
胆囊炎：胆囊炎发作时，有时会牵涉到肩胛骨下方疼痛，往往还伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。比如胆结石引发的胆囊炎，就可能出现这种牵涉痛情况。