脚趾甲缝隙疼痛的原因包括外伤、甲沟炎、脚部真菌感染、异物刺入等，以下是具体情况：
一、外伤：
1.若是脚趾甲因受到外伤撞击导致软组织损伤，或是因穿不合适的鞋子长时间挤压、磨损而引起疼痛，患者需做好局部清洁，穿上舒适鞋子，通常可较快自行缓解。
二、甲沟炎：
1.甲沟炎引起的脚趾甲缝疼痛，多是由于剪脚趾甲时损伤局部皮肤，或是脚趾甲过短刺破皮肤引发感染。除疼痛外，指甲周围还会有明显红肿。
2.患者需到医院就诊，可选用阿莫西林、多西环素等进行抗炎治疗。
三、脚部真菌感染：
1.当感染严重时会致使局部皮肤破溃从而引起疼痛，患者往往会伴有脚臭、起水泡、脱皮等症状。
2.可将克霉唑软膏或达克宁软膏涂在患甲上，症状会逐渐改善。
四、异物：
1.若脚趾甲缝隙疼痛，需观察是否有异物刺入到指甲缝里的皮肤，由此引发疼痛。
2.若有异物应及时拔除并做好防感染处理，若被铁质锐器刺伤，应立即到医院注射破伤风针，以防破伤风杆菌感染。
总结提示：脚趾甲缝隙疼痛的原因多样，要根据具体原因采取相应的处理措施，如因外伤需注意护理，甲沟炎要及时就医抗炎，真菌感染要使用合适药物，有异物需正确处理。