怀双胞胎的症状表现较为明显，通常怀孕早期，孕妇可能会出现更强烈的早孕反应，比如恶心、呕吐等症状出现的时间更早，程度也可能更严重，有些孕妇在怀孕6周左右就可能出现较为剧烈的孕吐。
身体变化方面
腹部增大更明显： 怀双胞胎时，子宫增大的速度会比单胎更快。一般怀孕12周左右，双胎孕妇的腹部看起来会比单胎孕妇同孕周的腹部更大。这是因为两个胎儿在子宫内发育，占据的空间更大。体重增加较快： 由于有两个胎儿，孕妇体重增加会比单胎孕妇更快。通常在整个孕期，双胎孕妇体重可能会比单胎多增加5 - 10公斤左右。这是因为两个胎儿生长发育都需要营养，孕妇摄入的营养物质相对更多，自身储存的脂肪等也会相应增加。
激素变化相关症状
乳房变化更显著： 双胎孕妇的乳房可能会比单胎孕妇更早出现变化，乳房会更大、更敏感，胀痛感可能更明显。这是因为怀孕后体内激素水平升高，双胎孕妇体内的雌激素、孕激素等激素分泌量比单胎更多，对乳房的刺激更强烈。
产检相关表现
胎心监测差异： 在产检进行胎心监测时，会听到两个不同的胎心音。正常情况下，胎心音频率在110 - 160次/分钟，两个胎儿的胎心音会在产检时被医生清晰地检测到，而且两个胎心音的频率和节律可能会有所不同，但都在正常范围内。B超检查直观体现： 通过B超检查可以直接看到两个孕囊或者两个胎儿。一般怀孕6 - 8周时，B超就有可能明确诊断出双胎妊娠，能清楚看到子宫内有两个胎儿的影像，这是判断双胎最准确的方法之一。