呼吸时肚子有点痛可能由多种原因引起。比如，当存在胸膜炎时，炎症刺激可能会波及到腹部，导致呼吸时肚子痛，这种情况在一些感染性胸膜炎患者中较为常见。
一、呼吸系统相关疾病导致
1. 胸膜炎：胸膜炎是引起呼吸时肚子痛的常见原因之一。当胸膜发生炎症时，呼吸运动时脏层胸膜和壁层胸膜相互摩擦，除了胸部疼痛外，有时疼痛可能会放射到腹部，从而导致呼吸肚子有点痛。例如，结核性胸膜炎患者，除了有结核中毒症状如低热、盗汗等，还会出现胸痛、呼吸困难以及可能伴随的腹部牵涉痛。2. 肺炎：严重的肺炎也可能导致呼吸时肚子痛。肺部炎症刺激胸膜，当患者呼吸时，炎症对胸膜的刺激传导可能影响到腹部，引起肚子痛。比如大叶性肺炎，炎症累及胸膜时，患者在呼吸过程中就可能感觉肚子部位疼痛。
二、腹部本身疾病引起
1. 胆囊炎：胆囊位于右上腹，当胆囊炎发作时，炎症刺激可能会在呼吸时引起右上腹及相关部位的牵涉痛。例如，慢性胆囊炎急性发作时，患者在呼吸尤其是深吸气时，肚子右上腹会有疼痛感觉，这种疼痛可能会被误以为是呼吸导致的肚子痛。2. 阑尾炎：早期阑尾炎可能表现为脐周疼痛，随着病情发展才会转移至右下腹。但在某些情况下，呼吸时由于腹腔内压力变化等因素，也可能导致肚子痛。比如化脓性阑尾炎，炎症刺激腹膜，呼吸时会加重疼痛感觉。
三、肌肉相关问题导致
1. 腹部肌肉拉伤：如果近期有过剧烈运动或者腹部肌肉受到过外伤，呼吸时腹部肌肉收缩舒张可能会引起肚子痛。比如进行了大量仰卧起坐等腹部运动后，腹部肌肉拉伤，呼吸时就会感觉到肚子疼痛。2. 肋间肌损伤：肋间肌损伤也可能导致呼吸时肚子痛。肋间肌分布在胸部和腹部相连的部位，当肋间肌受损时，呼吸运动牵扯到肋间肌，疼痛可能会放射到腹部，引起呼吸肚子有点痛的情况。