良性肺肿瘤和恶性肺肿瘤的主要区别在于肿瘤的细胞形态、生长方式、转移能力等方面。以下是它们的主要区别：
1.细胞形态：良性肺肿瘤的细胞形态通常较为规则，与正常细胞相似；而恶性肺肿瘤的细胞形态则较为异形，细胞核增大、深染，核仁明显，细胞质内可能出现异常细胞器。
2.生长方式：良性肺肿瘤通常生长缓慢，边界清楚，有完整的包膜，不会侵犯周围组织；恶性肺肿瘤则生长迅速，边界不清，容易侵犯周围组织和器官，并通过淋巴道和血液循环转移到其他部位。
3.转移能力：良性肺肿瘤一般不会转移；恶性肺肿瘤则具有较强的转移能力，容易转移到肺内其他部位、淋巴结、骨骼、肝脏等器官。
4.治疗方法：良性肺肿瘤通常可以通过手术切除等方法治愈；恶性肺肿瘤则需要综合治疗，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。
5.预后：良性肺肿瘤的预后通常较好，手术后一般不会复发和转移；恶性肺肿瘤的预后则取决于肿瘤的类型、分期、治疗方法等因素，恶性程度越高，预后越差。
需要注意的是，肺肿瘤的诊断需要综合临床表现、影像学检查、病理检查等多种方法，仅凭症状和影像学检查很难准确判断肿瘤的性质。如果怀疑有肺肿瘤，应及时就医，进行相关检查，以便明确诊断和制定合理的治疗方案。