脊柱炎的治疗药物选择需根据病情而定，非甾体抗炎药是常用的一类，比如塞来昔布，能在一定程度上缓解疼痛和炎症，一般服用后数小时可能就会有症状改善，但具体起效时间因个体差异有所不同。
用什么药物治疗
非甾体抗炎药：像依托考昔、美洛昔康等，这类药物主要通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、止痛、消肿的作用，可缓解脊柱炎患者的疼痛和晨僵等症状。改善病情抗风湿药：甲氨蝶呤是比较常用的，它可以调节机体的免疫反应，延缓病情进展，不过起效相对较慢，可能需要数周甚至数月才能看到较为明显的效果。
物理治疗方法
运动疗法：适当的运动对脊柱炎患者很重要，比如游泳，每周坚持3 - 4次游泳，每次30分钟左右，游泳能借助水的浮力减轻关节负担，同时锻炼脊柱的灵活性和肌肉力量。热疗：可以采用热敷的方式，用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行2 - 3次，热疗能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。
生活方式调整
姿势保持：日常生活中要注意保持正确的坐姿和站姿，坐着时尽量挺直腰背，保持脊柱的正常生理曲度，站立时也要抬头挺胸，避免弯腰驼背，长时间坐着工作的人，每隔1小时左右最好站起来活动5 - 10分钟。睡眠姿势：睡眠时建议选择硬板床，仰卧位时可在膝盖下方垫一个薄枕头，使髋关节微屈，侧卧位时双膝之间夹一个薄枕头，保持脊柱在一条直线上，这样有助于维持脊柱的正常生理曲度，减轻脊柱的压力。
手术治疗情况
严重脊柱畸形：当脊柱炎患者出现严重的脊柱畸形，影响心肺功能或生活质量时，可能需要考虑手术治疗。例如脊柱矫形手术，不过手术风险相对较高，术后恢复也需要较长时间，一般适用于经过规范保守治疗效果不佳，且脊柱畸形严重的患者。但手术并不是首选的治疗方式，通常是在其他治疗方法都无效的情况下才会考虑。