慢性肾衰患者的治疗需要综合多方面措施。一般来说，慢性肾衰的治疗要从多个维度入手。
饮食方面的调整
蛋白质摄入控制： 慢性肾衰患者需要适当控制蛋白质的摄入量。一般来说，根据病情程度不同，每天每千克体重摄入蛋白质0.6~0.8克左右。要选择优质蛋白质，像鸡蛋、牛奶、瘦肉中的蛋白质就是优质蛋白，这类蛋白质含人体必需氨基酸，对身体影响相对较小。盐分摄入限制： 患者要严格限制盐分摄入，每天盐的摄入量应控制在3克以下。因为摄入过多盐分会加重水钠潴留，导致血压升高，加重肾脏负担。比如一些腌制食品、咸菜等含盐量高的食物都要尽量避免。
并发症的防治
高血压控制： 慢性肾衰患者常伴有高血压，需要积极控制。可以选用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物来降压，这类药物除了降压，还能减少尿蛋白，保护肾脏。但用药时要注意监测血钾等指标。贫血纠正： 慢性肾衰患者易出现贫血，可补充促红细胞生成素。一般需要皮下或静脉注射促红细胞生成素，来刺激骨髓造血，改善贫血状况。同时要注意补充铁剂等，以配合促红细胞生成素发挥作用。
肾脏替代治疗选择
腹膜透析： 腹膜透析是利用腹膜作为半透膜，通过腹腔内灌注透析液，实现血液中毒素和多余水分的交换。患者可以在家中进行操作，一般每天进行3 - 4次透析，每次透析时间约4 - 6小时。它对血流动力学影响小，适合老年人、心血管功能不稳定的患者等。血液透析： 血液透析需要患者定期到医院或透析中心进行，一般每周进行2 - 3次，每次透析时间约4小时左右。通过血液透析机将患者血液引出体外，经过透析器清除毒素和多余水分，再将净化后的血液回输体内。血液透析清除毒素和水分相对较快、充分，但需要建立血管通路，如动静脉内瘘等。肾脏移植： 肾脏移植是治疗慢性肾衰的有效方法之一。如果患者找到合适的供肾，进行肾脏移植手术后，有望恢复正常的肾脏功能，但需要长期服用免疫抑制剂来防止排异反应，同时要注意监测肾功能和免疫抑制剂的血药浓度等情况，而且肾脏移植的配型等有一定要求，手术费用相对较高。