得了慢性肾衰的治疗需要综合多方面来进行。一般来说，慢性肾衰的治疗要从多个维度展开。
饮食方面的调整
控制蛋白质摄入： 要根据肾功能的具体情况来调整蛋白质的摄入量。通常建议优质低蛋白饮食，比如早期慢性肾衰患者，每天每公斤体重可能需要摄入0.6 - 0.8克左右的优质蛋白质，像鸡蛋、牛奶、瘦肉等都是优质蛋白的良好来源。限制盐分摄入： 慢性肾衰患者往往容易出现水肿和高血压，所以要严格限制盐分的摄入，每天盐的摄入量应控制在3克以下，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。
控制基础疾病
控制血压： 高血压是导致慢性肾衰进展的重要因素之一。要积极控制血压，一般目标是将血压控制在130/80mmHg以下。可以使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等药物来降压，这类药物不仅能降压，还对肾脏有一定的保护作用。控制血糖： 如果慢性肾衰患者合并糖尿病，要严格控制血糖。通过饮食控制、运动以及必要的降糖药物治疗，将血糖控制在合理范围内，比如空腹血糖控制在4.4 - 7.0mmol/L，餐后血糖控制在10.0mmol/L以下等，以延缓肾衰的进展。
肾脏替代治疗
血液透析： 当慢性肾衰进展到晚期，肾小球滤过率非常低时，可能需要进行血液透析。一般每周需要进行2 - 3次血液透析，每次透析时间大约4 - 5小时。通过血液透析来清除体内的代谢废物和多余的水分，维持体内的电解质和酸碱平衡。腹膜透析： 也是一种常见的肾脏替代治疗方式。患者可以在家里进行腹膜透析，通过腹腔内的腹膜来清除毒素和多余水分。一般每天需要进行3 - 4次透析，每次透析需要换腹透液等操作。腹膜透析对患者的残余肾功能保护相对较好，而且不需要频繁去医院进行透析。
其他注意事项
避免肾毒性药物： 要避免使用对肾脏有损害的药物，比如某些抗生素（如氨基糖苷类抗生素）、非甾体类抗炎药等。在使用任何药物之前，都要告知医生自己患有慢性肾衰的情况，让医生评估药物对肾脏的影响后再合理用药。定期复查： 慢性肾衰患者需要定期到医院复查，监测肾功能、电解质、血常规等指标的变化，以便及时调整治疗方案，更好地控制病情的进展。