先兆早产是指妊娠达到28周但不足37周时，出现规律或不规律宫缩，伴有宫颈管进行性缩短。一般在妊娠28-37周之间发生。
先兆早产的常见表现
宫缩情况： 孕妇会感觉到下腹部出现规律性的宫缩，一开始可能不规律，间隔时间较长，持续时间较短，但随着病情发展，宫缩会变得规律，间隔时间逐渐缩短，持续时间延长。例如，可能一开始是十几分钟一次宫缩，每次持续几十秒，之后可能变成5-10分钟一次宫缩，每次持续1-2分钟。宫颈变化： 进行妇科检查时可发现宫颈管有进行性缩短的现象。正常情况下宫颈管长度相对稳定，而先兆早产时宫颈管会逐渐变短。
先兆早产的常见原因
孕妇自身因素： 孕妇患有某些全身性疾病，如严重的贫血、高血压、心脏病等，会增加先兆早产的风险。另外，孕妇过度劳累、精神压力过大等也可能诱发先兆早产。比如长期从事重体力劳动的孕妇，发生先兆早产的几率相对较高。胎儿胎盘因素： 多胎妊娠时，子宫过度膨胀，容易引发宫缩导致先兆早产。胎盘因素也很关键，如胎盘早剥、前置胎盘等，会影响胎儿的血液供应和营养供应，从而引起子宫收缩导致先兆早产。例如前置胎盘的孕妇，胎盘附着在子宫下段或覆盖宫颈内口，容易出现阴道流血和宫缩。
先兆早产的处理原则
一般处理： 孕妇需要卧床休息，采取左侧卧位，这样可以改善子宫胎盘的血液循环。同时要减少活动量，避免不必要的刺激。抑制宫缩治疗： 常用一些药物来抑制子宫的收缩，如利托君等药物，通过作用于子宫平滑肌受体，抑制子宫收缩。但使用这些药物需要在医生的严密监护下进行，因为可能会有一些副作用，如孕妇心率加快、血压升高等。促胎肺成熟： 如果孕周小于34周，预计胎儿可能在短时间内出生，为了促进胎儿肺的成熟，减少新生儿呼吸窘迫综合征的发生风险，会使用糖皮质激素，如地塞米松等，一般会肌内注射地塞米松，促进胎儿肺部表面活性物质的合成。