冬天手上起小疙瘩可能是湿疹、过敏性皮炎等疾病，以下是具体的病情分析与治疗方式：
一、湿疹：
1.病因：通常是由于免疫功能异常、内分泌疾病、慢性感染、接触过敏原、环境温度变化、日晒等多种因素引起。
2.症状表现：主要表现为皮肤出现红斑、丘疹、丘疱疹等，慢性期会有粗糙肥厚、苔藓样变，经常发作于手、足、头、面等部位。冬季气候干冷，手背出油、出汗减少，皮肤屏障功能易受损，从而容易导致湿疹发作。
3.治疗方法：可使用曲安奈德益康唑乳膏、红霉素软膏等药膏进行治疗。
二、过敏性皮炎：
1.病因：多因吸入过敏原、接触过敏原以及食入过敏原等刺激导致，还和遗传因素、心理压力过大、内分泌失调、感染等有关。
2.症状表现：临床表现为各种类型的皮疹，同时伴有瘙痒或刺痛等症状，少数患者会对冷空气过敏，所以冬天容易引发过敏性皮炎。
3.治疗方法：可采用药物治疗，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、曲咪新乳膏等。
总之，冬天手上起小疙瘩可能是由湿疹或过敏性皮炎等引起的，需要根据具体症状和病因进行相应的治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并采取合适的治疗措施。