总想小便可能由精神紧张、饮水量过多、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等因素导致，需对症积极治疗。具体如下：
一、精神紧张：患者若处于精神高度紧张状态，会刺激神经兴奋，引起尿意频繁、手抖等表现，这属于正常生理现象，通常无需特殊治疗。
二、饮水量过多：平时饮水量大时，会使代谢的尿液增多，从而出现尿频、尿急等情况，这也属正常，一般无需特殊处理，只需及时控制饮水量。
三、尿道炎：主要因清洁不到位致病原体入侵引起尿道黏膜炎症，会有尿痛、尿频等症状。可遵医嘱服用如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等消炎药物治疗。
四、膀胱炎：会引发膀胱黏膜炎症反应，导致尿频、尿急等症状。建议遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等抗炎药物治疗。
五、前列腺炎：可引起前列腺炎症反应，出现睾丸胀痛、尿频等症状。可遵医嘱服用盐酸米诺环素胶囊、红霉素肠溶片等药物治疗。
治疗期间患者要注意饮食清淡，适量增加营养摄入，多食用苹果、香蕉、西红柿等营养丰富的食物，以利于身体恢复。
关键点：总想小便的原因包括精神紧张、饮水量过多、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等，各有其特点及应对方法，治疗时要注意饮食。