“同房后阴道出血肚子痛”可能由以下原因引起：
1.宫颈炎或阴道炎：宫颈炎或阴道炎可导致阴道黏膜充血、水肿，在同房时容易受损，引起出血和疼痛。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，如卵巢、子宫肌层等。在同房时，子宫收缩可能导致异位的子宫内膜出血，引起腹痛。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能在同房时受到刺激，导致出血和腹痛。
4.其他原因：如盆腔炎、性交损伤、排卵期出血等也可能导致类似症状。
如果出现“同房后阴道出血肚子痛”的情况，建议及时就医，进行详细的妇科检查、B超等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗期间应避免性生活，注意个人卫生，保持外阴清洁。
此外，对于以下特殊人群，需要特别注意：
1.孕妇：如果在怀孕期间出现同房后阴道出血肚子痛，应立即就医，以排除先兆流产、胎盘早剥等严重情况。
2.服用抗凝药物的人群：如正在服用阿司匹林、华法林等抗凝药物，可能会增加出血的风险，应在医生的指导下调整药物剂量或更换其他药物。
3.有基础性疾病的人群：如患有糖尿病、高血压、心脏病等疾病，可能会影响身体的恢复，应积极控制原发病，同时密切关注病情变化。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此在出现“同房后阴道出血肚子痛”时，应及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。