结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染，多见于中青年人群，女性略多于男性。
病因是什么
结核菌感染途径： 主要是腹腔内结核病灶直接蔓延，比如肠结核、肠系膜淋巴结结核等直接累及腹膜；也可由血行播散引起，常见于粟粒型肺结核等。易感人群： 有其他部位结核病史的人更容易患上结核性腹膜炎，比如曾患肺结核的人，结核菌可能通过血液等途径播散到腹膜引发炎症。
有哪些临床表现
全身症状： 多数患者有低热、盗汗等结核中毒症状，一般体温在37.5℃~38℃左右，病程较长的患者可能会出现消瘦、乏力等表现。腹部症状： 腹痛是常见症状，多为持续性隐痛或钝痛，疼痛部位不固定；还可能有腹胀，由于腹膜炎症导致胃肠功能紊乱，或者腹水增多引起腹胀；部分患者会有腹水，少量腹水时可能没有明显症状，中等量及以上腹水时，腹部会膨隆，移动性浊音阳性。
怎么诊断该病
实验室检查： 血常规检查可见红细胞、血红蛋白降低，白细胞计数可正常或轻度升高；血沉常增快，一般大于20mm/h，这对判断病情活动有一定参考价值；结核菌素试验（PPD试验）呈阳性，尤其是强阳性时，提示有结核感染。影像学检查： 腹部B超可发现少量腹水，还能帮助判断腹水性质；X线检查可见腹部平片有肠粘连等征象，胃肠钡餐检查可发现肠粘连、肠结核、腹水等情况；CT检查对腹腔内的病变显示更清晰，能发现腹膜增厚、腹水、腹腔内肿块等。
如何治疗
抗结核治疗： 常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需要遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则用药。比如异烟肼是常用的抗结核药物，能抑制结核菌DNA合成，起到杀菌作用。对症治疗： 如果有大量腹水，可在医生指导下适当放腹水，缓解腹胀等症状；对于腹痛明显的患者，可适当使用止痛药物，但要在医生指导下使用。