一般来说，小儿中耳炎的症状主要包括以下几个方面：
1.耳部疼痛：小儿可能会出现耳部疼痛，尤其是在夜间更为明显，可能会哭闹不止。
2.发热：中耳炎可能会伴随发热，体温可能会升高。
3.听力下降：小儿可能会出现听力下降的情况，对声音的反应可能会变慢。
4.耳部流脓：在中耳炎的后期，可能会出现耳部流脓的情况，脓液可能会带有异味。
如果怀疑小儿患上中耳炎，可以通过以下方法进行判断：
1.观察症状：观察小儿是否有耳部疼痛、发热、听力下降等症状。
2.检查耳部：可以使用耳镜检查小儿的耳部，观察是否有红肿、鼓膜穿孔等情况。
3.听力测试：如果怀疑小儿的听力受到影响，可以进行听力测试。
4.血常规检查：如果小儿伴有发热等症状，血常规检查可能会显示白细胞升高。
需要注意的是，以上方法仅供参考，如果怀疑小儿患上中耳炎，建议及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，并根据病情给予相应的治疗。此外，在日常生活中，家长应注意保持小儿耳部的清洁，避免让小儿游泳时呛水，避免长时间使用耳机等。