来月经前腰痛，原因包括饮食因素、经前期综合征、盆腔炎等。以下是具体阐述：
一、饮食因素：
1.若是在来月经前或月经期间进食了寒凉食物，可能引发痛经，疼痛放射至腰部导致来月经前腰痛。
2.可多食用一些食物来调解，如银耳、莲子粥、荔枝肉、樱桃、肉类、蛋类等。饮食应规律定量，同时要合理休息。特别要注意腹部的保暖，这对症状的缓解有一定帮助。
二、经前期综合征：
1.在月经来临前，女性体内激素水平会有变化，孕激素、雌激素等激素分泌增多，常会出现小腹疼痛、腰部不适等表现，进而有来月经前腰痛情况。
2.可以采用温热毛巾外敷或用红外线理疗仪照射盆腔部，以促进血液循环，减轻盆腔充血和子宫平滑肌痉挛，从而缓解疼痛。也可选择服用止疼药物，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
三、盆腔炎：
1.长期不注意个人卫生、有不洁性生活、术后感染等因素，都可能诱发盆腔炎。炎症刺激局部，月经期间盆腔内组织易充血、水肿，从而出现来月经前腰痛现象。
2.治疗目的在于控制炎症、缓解症状。一般主要以药物治疗为主，可选择应用抗炎药物控制炎症，如克林霉素片与庆大霉素片联合使用。缓解疼痛可用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。同时要适当休息，避免过度劳累，注意个人卫生。
如果出现来月经前腰痛的情况，一定要及时前往医院就诊，且药品应在医生指导下使用。