儿童发热伴有恶心、呕吐、头晕，可能的原因包括急性上呼吸道感染和中枢神经系统感染。
一、急性上呼吸道感染：
1.病因：主要由病毒或细菌引起，其中90%以上为病毒。
2.症状：局部症状有鼻塞、流涕、咽部不适、咽痛等，全身症状表现为发热、头痛、乏力，部分患儿还会出现呕吐、头晕、腹痛、腹泻等消化道症状。
3.治疗：治疗上需注意休息，多饮水，防止交叉感染。病毒感染可口服抗病毒药物，如奥司他韦，中药制剂如双黄连、连花清瘟颗粒等；细菌感染可口服抗生素，如头孢克洛、头孢呋辛等；发热时可口服退烧药如布洛芬混悬液。至于头晕、恶心症状，通常无需特殊处理，一般在感冒症状缓解后会自行恢复。
二、中枢神经系统感染：
1.常见类型：如病毒性或细菌性脑炎。
2.临床表现：临床初期多有上呼吸道感染症状，同时伴有发热、头晕、恶心呕吐、精神差、嗜睡等，严重时会有反复惊厥，以及伴有意识障碍、脑膜刺激征等改变。
3.诊断：如果患儿出现意识障碍且同时有颅内压增高的表现，应警惕该系统疾病的可能，一般通过血常规、腰椎穿刺术可进行诊断。
4.治疗：治疗以对症为主，病毒感染可输注喜炎平，若有脑水肿及颅高压表现可用甘露醇治疗，同时要注意防止并发症的出现。
综上所述，当儿童出现发热伴有恶心、呕吐、头晕时，要考虑以上两种可能情况，需仔细辨别并进行针对性的诊断和治疗，以保障儿童的健康。