左侧腋下肋骨疼痛可能由多种原因引起，比如肌肉骨骼方面的问题，像肌肉拉伤，可能是因为过度运动或不当姿势导致，这种情况比较常见。
肌肉骨骼原因
肌肉拉伤： 如果进行了剧烈的上肢运动，比如搬重物、做俯卧撑等，可能会造成左侧腋下附近肌肉拉伤，一般在活动时疼痛会加重，休息时可能有所缓解。肋软骨炎： 肋软骨发生炎症也会引起左侧腋下肋骨疼痛，这种炎症可能与病毒感染、慢性劳损等有关，疼痛部位可能会有压痛，有时疼痛会放射。
内脏器官问题
肺部疾病： 某些肺部疾病也可能导致左侧腋下肋骨区域疼痛，例如胸膜炎，炎症刺激胸膜会引起疼痛，同时可能伴有咳嗽、胸闷等症状。肺部肿瘤如果生长在靠近左侧腋下肋骨部位，也可能引发疼痛，但相对较少见。心脏问题： 心绞痛有时也会放射至左侧腋下肋骨附近，尤其是冠心病患者，发作时可能感觉左侧腋下肋骨周围有隐痛或不适感，还可能伴有心悸、胸闷等表现。
神经系统原因
神经根型颈椎病： 当颈椎间盘突出等原因压迫左侧颈部的神经根时，可能会导致左侧腋下肋骨区域出现放射性疼痛，同时可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。带状疱疹： 感染带状疱疹病毒后，在出疹前可能会出现左侧腋下肋骨部位的疼痛，随后会出现成簇的疱疹，疼痛较为明显。