黄疸是什么原因引起的啊

黄疸通常是由于胆红素代谢障碍,导致血清中胆红素浓度升高,使皮肤、黏膜、巩膜发黄的症状。引起黄疸的原因有多种,比如约60%的新生儿在出生后2-3天会出现生理性黄疸,这是因为新生儿肝脏对胆红素的代谢功能尚未完善。

一、胆红素生成过多

红细胞破坏过多: 比如新生儿溶血病,由于母婴血型不合,母亲的抗体通过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿红细胞,使胆红素生成过多。还有遗传性球形红细胞增多症等,红细胞膜异常,容易破裂,导致胆红素产生增加。血红素加氧酶活性增高: 某些疾病状态下,如无效造血,骨髓内的红细胞未成熟就被破坏,也会使胆红素生成增多。

二、肝细胞处理胆红素能力下降

感染因素: 新生儿肝炎多由病毒引起,如风疹病毒、巨细胞病毒等,这些病毒感染肝脏后,影响肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能。还有败血症,细菌毒素损害肝细胞,导致胆红素代谢异常。药物因素: 某些药物可能影响肝细胞对胆红素的处理,如氯霉素,它可能抑制肝细胞某些酶的活性,干扰胆红素的代谢过程。还有磺胺类药物,也可能对肝细胞功能产生影响,导致黄疸。

三、胆红素排泄障碍

胆道梗阻: 肝内胆管梗阻可见于肝内胆管结石、华支睾吸虫病等。肝外胆管梗阻常见于胆总管结石、胰头癌等,胆道梗阻会使胆汁排出受阻,胆红素反流入血,引起黄疸。Dubin-Johnson综合征: 这是一种先天性胆红素代谢障碍疾病,由于肝细胞对结合胆红素排泄障碍,导致结合胆红素在血液中积聚,引起黄疸。