下消化道出血是指十二指肠悬韧带以下的肠道出血，其病因较多。据相关统计，下消化道出血的常见病因主要有以下几类。
肠道肿瘤及息肉
肠道恶性肿瘤： 比如结肠癌、直肠癌等，随着肿瘤的生长，肿瘤组织可能会发生坏死、溃烂，从而引起出血。一般多见于中老年人，而且随着年龄增长，发病风险有升高趋势。肠道息肉： 像腺瘤性息肉，尤其是较大的息肉，也可能导致出血。通常息肉越大，出血的风险相对越高。
炎症性肠病
溃疡性结肠炎： 这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，肠道黏膜会出现溃疡、糜烂，进而引起出血。病情容易反复发作，病程较长。克罗恩病： 同样是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，病变可累及肠道各部位，肠道黏膜的炎症、溃疡等病变可导致出血情况发生。
血管病变
肠道血管畸形： 包括先天性血管畸形等情况，血管结构异常，容易破裂出血。缺血性肠病： 多见于老年人，由于肠道血管狭窄、堵塞等原因导致肠道缺血，进而引起黏膜损伤出血。比如在休克、心力衰竭等情况下，容易诱发缺血性肠病导致出血。
其他原因
憩室病： 如结肠憩室，当憩室发生炎症或糜烂时，就可能引起出血。一般在老年人中相对常见。肛门直肠疾病： 比如痔疮，严重的内痔可能会出现出血情况，通常是便后滴血；还有肛裂，排便时也会导致出血，同时伴有疼痛等症状。