小腹疼但月经不来主要考虑与不良饮食习惯、子宫内膜黏连、宫外孕、附件囊肿等有关。
一、不良饮食习惯：在月经即将来临之时，如果大量进食生冷寒凉食物，可能会造成寒凝气滞以及经血瘀阻，进而有可能出现小腹疼痛且月经不来的情况。比如，过多食用冷饮、冰西瓜等。
二、子宫内膜黏连：倘若之前进行过人流清宫手术或者诊断性刮宫手术，就可能引发子宫内膜黏连。由于子宫内膜黏连，导致脱落的子宫内膜无法顺利排出，于是就会有腹痛现象而月经不来。
三、宫外孕：如果之前有过性生活，那么现在不排除怀孕的可能性，这种情况下需要及时检测人绒毛膜促性腺激素。一旦人绒毛膜促性腺激素升高表明怀孕了，而因为小腹疼痛就需要及时排查是否为宫外孕。比如，可以通过超声检查等方式来辅助判断。
四、附件囊肿：当患有附件囊肿时，也可能伴有小腹疼痛而月经不来的表现。
此外，盆腔炎、子宫内膜癌等疾病同样会导致小腹疼但月经不来的现象。患者应尽快前往医院完善相关检查，明确具体病因后积极接受医生的治疗。
总结提示：小腹疼而月经不来可能是多种原因造成的，需要根据具体情况进行详细检查和分析，以便准确诊断和有效治疗。