没来大姨妈但是小腹痛，可能是多种妇科疾病的症状，需要引起重视，以下是一些可能的原因：
1.怀孕：如果有性生活，没来大姨妈且小腹痛，首先要排除怀孕的可能。可以通过验孕棒或去医院进行血液检查来确认。
2.盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。主要表现为下腹部疼痛、坠胀、腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常见于卵巢、子宫骶骨韧带、子宫直肠陷凹等部位。异位的子宫内膜在月经期间也会出血，但这些血液无法正常排出，积聚在盆腔内，刺激腹膜，引起腹痛。
4.子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多发生于35-50岁的妇女。肌瘤较大时，可出现下腹坠胀、腰酸背痛等症状。
5.卵巢囊肿：卵巢囊肿是指卵巢内有囊性的肿物形成，可分为肿瘤性和非肿瘤性两类。大多数卵巢囊肿没有明显的症状，但如果囊肿发生破裂、扭转或感染等情况，就会引起腹痛。
总之，没来大姨妈但是小腹痛可能是一种正常的生理现象，但也可能是某些妇科疾病的表现。如果这种情况持续时间较长或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
对于有性生活的女性，如果出现没来大姨妈且小腹痛的情况，应首先排除怀孕的可能。可以在月经推迟一周后进行验孕棒自测或去医院进行血液检查。如果检查结果为阳性，说明已经怀孕，小腹痛可能是先兆流产或宫外孕等异常情况引起的，需要及时就医。如果检查结果为阴性，可能是月经失调或其他妇科疾病引起的，也需要进一步检查和治疗。
对于没有性生活的女性，如果出现没来大姨妈且小腹痛的情况，可能是月经失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎等原因引起的。需要去医院进行B超、性激素六项等检查，以明确诊断。此外，一些全身性疾病，如贫血、慢性肝炎、慢性肾炎等，也可能导致月经失调和小腹痛，需要进行全面的检查和治疗。
总之，没来大姨妈但是小腹痛是一种异常症状，需要引起重视。女性应该关注自己的月经情况，如有异常应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，也有助于维护女性的生殖健康。