5个月宝宝晚上睡觉一个小时醒一次，可能由以下原因引起：
1.生理因素：
饥饿：宝宝可能因为饥饿而醒来。
尿布潮湿：尿布潮湿会让宝宝感到不舒服，影响睡眠。
环境因素：睡眠环境过热、过冷或过于嘈杂，都可能影响宝宝的睡眠。
2.睡眠习惯：
白天睡眠时间过长：如果宝宝白天睡眠时间过长，可能会影响晚上的睡眠质量。
睡前过度兴奋：睡前过度兴奋或刺激，可能导致宝宝难以入睡或睡眠不深。
3.身体不适：
消化不良：宝宝可能因为消化不良而感到腹部不适，影响睡眠。
过敏：宝宝对某些食物或环境过敏，可能会导致皮肤瘙痒、呼吸不畅等不适，影响睡眠。
感染：宝宝如果患有感冒、咳嗽、腹泻等疾病，也可能会影响睡眠。
4.缺乏安全感：宝宝可能需要更多的安全感，可以尝试使用安抚奶嘴、拥抱等方式。
针对以上原因，可以采取以下措施来改善宝宝的睡眠：
1.确保宝宝的饮食和尿布情况良好。
2.建立规律的睡眠时间和睡前程序，帮助宝宝建立良好的睡眠习惯。
3.保持适宜的睡眠环境，温度适中、安静、黑暗。
4.白天适当增加宝宝的活动量，帮助宝宝消耗多余的精力。
5.对于身体不适的情况，及时就医治疗。
6.给予宝宝足够的安全感，让宝宝在睡眠中感到舒适和安心。
如果宝宝的睡眠问题持续存在或严重影响宝宝的健康和发育，建议咨询医生或专业的育儿专家，寻求更具体的建议和帮助。