右侧卵巢畸胎瘤的形成目前科学上认为主要与生殖细胞异常有关。正常情况下，生殖细胞有分化成多种组织的潜力，但在某些因素作用下，生殖细胞出现异常分化，就可能形成畸胎瘤。
生殖细胞异常分化方面
原始生殖细胞偏移： 在胚胎发育早期，原始生殖细胞的迁移过程出现异常，就可能导致部分原始生殖细胞留在卵巢部位，这些异常的原始生殖细胞后续发生分化异常，逐步形成右侧卵巢畸胎瘤。基因层面影响： 有研究发现，某些基因的突变可能会增加右侧卵巢畸胎瘤形成的风险。比如一些与细胞分化调控相关的基因发生突变后，就可能干扰生殖细胞的正常分化过程，使得右侧卵巢部位容易出现畸胎瘤相关的细胞异常增殖和分化情况。
胚胎期发育残留因素
迷走组织分化： 在胚胎发育时期，可能有一些具有多向分化潜能的迷走组织残留在右侧卵巢区域。这些迷走组织在后续的生长发育过程中，没有按照正常的组织发育路径进行，而是朝着多种组织方向分化，最终形成包含多种组织成分的右侧卵巢畸胎瘤，像可能包含皮肤、毛发、牙齿等组织成分。生殖细胞异位种植： 胚胎发育过程中，生殖细胞可能出现异位种植到右侧卵巢的情况，这些异位的生殖细胞在卵巢微环境中发生异常分化，进而逐渐形成右侧卵巢畸胎瘤。这种异位种植的具体机制还在进一步研究中，但已经被认为是右侧卵巢畸胎瘤形成的一个相关因素。
内分泌因素影响
激素水平失衡： 体内激素水平的失衡可能对右侧卵巢畸胎瘤的形成有一定作用。例如，雌激素水平的异常波动，可能会影响卵巢内生殖细胞的分化状态。当雌激素水平长期处于不稳定或者异常升高的状态时，就可能干扰生殖细胞的正常分化进程，使得右侧卵巢部位更容易出现畸胎瘤相关的细胞异常变化，从而增加右侧卵巢畸胎瘤形成的几率。促性腺激素影响： 促性腺激素对卵巢的功能有重要调控作用，当促性腺激素的分泌出现异常时，会影响卵巢内生殖细胞的发育和分化。比如促卵泡生成素等促性腺激素分泌异常，可能会打破卵巢内生殖细胞分化的正常平衡，导致右侧卵巢部位的生殖细胞发生异常分化，最终形成右侧卵巢畸胎瘤。