晚上睡觉的时候手心脚心发热，可能与以下原因有关。
1.自主神经功能紊乱：自主神经功能紊乱可导致全身的功能失调，影响体温调节中枢，从而引起手心脚心发热。此外，还可能伴有多汗、失眠、焦虑等症状。
2.感染：感染性疾病如感冒、肺炎等，可导致体温升高，手心脚心发热。同时，还可能伴有咳嗽、流涕、咽痛等症状。
3.内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，可导致代谢率增加，产热增多，出现手心脚心发热。此外，还可能伴有心悸、手抖、消瘦等症状。
4.其他：如更年期综合征、系统性红斑狼疮等，也可出现手心脚心发热的症状。
如果手心脚心发热的症状持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、甲状腺功能、自身抗体等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪紧张等。