肺癌手术禁忌症主要包括以下几个方面：
1.全身性禁忌症：
远处转移：肺癌患者若出现远处转移，如脑、骨、肝等部位的转移，手术治疗的效果通常不佳，手术风险也较高，一般不建议手术。
恶病质：患者出现极度消瘦、贫血、全身衰竭等恶病质表现，手术耐受性差，术后恢复困难，也不适合手术。
心肺功能不全：患者若存在严重的心肺功能不全，如心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等，手术可能会加重心肺负担，导致严重并发症，甚至危及生命，此类患者也不适合手术。
2.局部禁忌症：
广泛肺门纵隔淋巴结转移：若肺癌患者的肺门纵隔淋巴结广泛转移，手术难以完全切除，术后复发和转移的风险较高。
侵犯心脏大血管：肺癌若侵犯心脏大血管，手术难度大，风险高，术后并发症多，一般不考虑手术治疗。
胸外淋巴结转移：若肺癌患者出现胸外淋巴结转移，如颈部淋巴结转移，手术效果也不理想。
严重的肺功能障碍：患者若存在严重的限制性通气功能障碍、严重弥散功能障碍或严重阻塞性通气功能障碍，手术风险较大，术后可能会出现呼吸功能衰竭等并发症。
需要注意的是，每个患者的情况都不同，手术禁忌症也可能因个体差异而有所不同。在决定是否进行肺癌手术之前，医生会对患者进行全面的评估，包括身体状况、肿瘤特征、心肺功能等，以权衡手术的风险和益处，并制定个性化的治疗方案。如果患者对手术禁忌症有疑问或担忧，应与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和效果，并根据自己的情况做出决策。此外，除了手术治疗外，肺癌还可以采用放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗方法，医生会根据患者的具体情况选择最适合的治疗方案。