心绞痛主要由心肌相对供血不足引起。首先要明确的是，并非所有心绞痛患者都必须做支架。其次，治疗时需查找引发心绞痛的病因并针对病因展开治疗。临床上常见导致心绞痛的病因是冠状动脉粥样硬化性心脏病即冠心病，对此类患者建议进一步完善造影检查。
一、必须做支架：如果患者出现管腔狭窄，且狭窄程度达到中重度，也就是75%以上，那么就应考虑植入支架来解除狭窄。
二、无需做支架：要是患者的血管狭窄并不严重，未达到75%，这种情况就无需做支架，只需在医生指导下规范使用治疗冠心病的药物，同时要改善不良生活习惯以控制心绞痛。而如果患者冠脉病变很严重，已累及左主干或者三支血管呈现弥漫性病变，这种情况不适合做支架，可能需要通过冠脉搭桥手术进行治疗。此外，临床上还存在一些其他因素可引发心绞痛，比如冠状动脉痉挛、冠状动脉肌桥、主动脉瓣狭窄、肥厚梗阻型心肌病等，这些疾病也会造成心肌相对供血不足，患者可表现出胸闷、胸痛等心绞痛症状。对于由这些病因导致的心绞痛，不能采用支架治疗，而是要采取对因治疗的方式，例如对于冠状动脉痉挛，可遵医嘱给予钙离子拮抗剂或硝酸酯类药物来改善症状。主动脉瓣狭窄的患者，可能需要进行主动脉的置换手术，这样才能解决心绞痛问题。
总之，对于心绞痛的治疗，要根据具体情况判断是否需要做支架，同时要准确找出病因并进行针对性治疗。