冠心病通常指冠状动脉粥样硬化性心脏病。
一、不一定要做支架的情况：如果冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的梗阻低于70%，则可以不做支架。冠状动脉粥样硬化性心脏病是因冠状动脉粥样硬化引发的疾病，会使冠状动脉阻塞，造成心肌缺血，进而出现心前区疼痛等不适症状。当症状相对轻微，意味着堵塞程度不严重，此时可选择药物治疗来缓解。常用的药物有阿托伐他汀钙片，它能调节血脂，稳定斑块；还有硝酸异山梨酯片，可扩张冠状动脉，改善心肌供血。患者需严格遵医嘱用药。同时，日常要注意休息，避免情绪出现较大波动。
二、需要做支架的情况：若患者的冠状动脉堵塞严重，达到70%以上，这时药物治疗效果往往不明显，建议在医生指导下做支架，通过支架撑开冠状动脉壁，确保血液通畅。常见的手术包括心脏支架手术、支架植入术等。
总之，对于冠状动脉粥样硬化性心脏病是否要做支架，需根据具体的梗阻程度来判断，同时结合患者的症状选择合适的治疗方式。