二型糖尿病的治疗需要综合管理，一般来说，通过生活方式干预结合药物等方法来控制病情。例如，饮食控制和运动对于二型糖尿病的管理非常重要，患者需要长期坚持。
生活方式干预要点
饮食控制： 患者要控制碳水化合物的摄入，一般建议每天碳水化合物的摄入量占总热量的50% - 60%。比如，主食可以选择全谷物、杂豆等，减少精制谷物的食用。同时，要控制脂肪的摄入，尤其是饱和脂肪和反式脂肪，每日脂肪摄入量应控制在总热量的30%以下。还要增加膳食纤维的摄入，每天应摄入25 - 30克膳食纤维，像蔬菜、水果、燕麦等都是膳食纤维的良好来源。运动锻炼： 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，例如快走，速度一般保持在每分钟100 - 120步，每次快走30分钟左右，每周坚持5天。也可以结合力量训练，如每周进行2 - 3次的力量练习，像利用哑铃进行简单的上肢力量训练等，有助于增加肌肉量，提高胰岛素敏感性。
药物治疗选择
二甲双胍： 是二型糖尿病的常用一线药物，它可以减少肝脏葡萄糖的输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用。一般从较小剂量开始服用，如0.5克，每天2 - 3次，根据血糖情况逐渐调整剂量。磺脲类药物： 如格列本脲等，这类药物可以刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。但使用时要注意监测血糖，避免出现低血糖情况，尤其是老年患者。
血糖监测方法
血糖自我监测： 患者可以使用血糖仪进行自我监测血糖，一般建议每天监测空腹血糖和餐后2小时血糖。空腹血糖应控制在4.4 - 7.0mmol/L，餐后2小时血糖应控制在小于10.0mmol/L。如果条件允许，还可以监测睡前血糖等，根据血糖监测结果来调整治疗方案。
并发症预防与管理
定期检查： 患者要定期进行并发症的筛查，如每年至少检查一次眼底，以早期发现糖尿病视网膜病变；每年检查一次尿蛋白，筛查糖尿病肾病；定期检查足部，预防糖尿病足的发生。血压血脂控制： 要将血压控制在130/80mmHg以下，血脂方面，低密度脂蛋白胆固醇应控制在2.6mmol/L以下，如果合并心血管疾病，应控制在1.8mmol/L以下，通过生活方式调整或药物治疗来达到目标值，减少心脑血管并发症的发生风险。