二型糖尿病治疗的药物有多种，常见的如二甲双胍，它是二型糖尿病治疗的一线用药，一般可以长期使用。
双胍类药物
二甲双胍： 它主要通过抑制肝糖原输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖。一般来说，它比较适合超重或肥胖的二型糖尿病患者初始治疗。不过，严重肾功能不全（估算肾小球滤过率<30ml/min/1.73m²）的患者禁用二甲双胍。
磺脲类药物
格列本脲： 属于磺脲类促泌剂，能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。但这类药物可能会引起低血糖，尤其是老年患者使用时要特别注意。肝肾功能不全者慎用格列本脲。格列齐特： 也是磺脲类药物，除了刺激胰岛素分泌外，还可能有一定改善血小板功能的作用。不过，有严重肝脏疾病或肾功能不全的患者使用时需要调整剂量。
格列奈类药物
瑞格列奈： 为非磺脲类促胰岛素分泌剂，起效快，作用时间短，能有效降低餐后高血糖。它可以在餐前即刻服用，对于用餐不规律的患者相对更方便。但严重肝肾功能不全者应谨慎使用瑞格列奈。那格列奈： 同样是格列奈类药物，作用机制与瑞格列奈相似，能快速促进胰岛素早期分泌，降低餐后血糖。不过，对本品过敏者禁用，中重度肝功能不全患者应慎用。
噻唑烷二酮类药物
吡格列酮： 属于噻唑烷二酮类，通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ，增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。心功能Ⅲ级和Ⅳ级的患者禁用吡格列酮。罗格列酮： 也是噻唑烷二酮类药物，能改善胰岛素抵抗。但它可能会增加心血管事件风险，在使用前需要评估患者的心血管状况，有心力衰竭病史的患者禁用罗格列酮。