口臭早上起床口里有血可能由多种原因引起，比如牙龈炎，据统计，约70%-90%的牙龈炎患者会出现刷牙或晨起时牙龈出血的情况，同时可能伴有口臭。
口腔局部因素导致
牙龈炎：主要是牙菌斑、牙结石等刺激牙龈，引发炎症。牙龈红肿易出血，细菌滋生还会产生异味导致口臭。平时要注意口腔卫生，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟。牙周炎：牙周炎比牙龈炎更严重，除了牙龈出血、口臭，还可能出现牙齿松动等情况。它是由牙龈炎进一步发展而来，菌斑中的细菌侵犯牙周组织所致。
全身性疾病引发
血液系统疾病：像血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能出现问题，就可能有牙龈出血现象，同时可能伴有全身皮肤瘀斑等情况，也会导致口臭。再比如白血病，白血病患者骨髓造血功能异常，血小板生成减少，容易牙龈出血，而且身体抵抗力下降，口腔细菌滋生，引发口臭。消化道疾病：胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道疾病也可能导致口臭伴有晨起口腔出血。消化道出血可能会反流入口腔，引起口腔异味和出血表现。
不良生活习惯造成
长期吸烟：烟草中的尼古丁等成分会使口腔环境变差，滋生细菌，导致口臭。同时，吸烟会影响牙龈的血液循环，增加牙龈出血的风险。熬夜：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响身体的正常代谢和免疫功能。身体免疫力下降时，口腔容易出现问题，比如牙龈炎症，进而导致出血和口臭。