胆结石的症状因结石的大小、部位及有无并发症等有所不同。约有1/3以上的胆结石患者终身无症状，称为无症状胆结石。而有症状的胆结石主要表现为以下几方面：
胆绞痛相关症状
右上腹疼痛： 这是胆结石较常见的症状。疼痛多发生在进食油腻食物后，或在夜间发作。疼痛性质多为绞痛，呈阵发性，也可为持续性疼痛阵发性加剧，可向右肩部或背部放射，疼痛可持续数分钟至数小时不等。比如有些患者会感觉右上腹像被紧紧揪住一样疼，然后放射到右肩，持续好一会儿。恶心呕吐： 当胆绞痛发作时，常伴有恶心、呕吐的症状。这是因为胆囊收缩、胆管痉挛，刺激胃肠道引起的反应。患者可能吃了东西后很快就会恶心想吐，吐完后症状可能会稍有缓解，但过一会儿又可能再次发作。
消化道不适症状
上腹部隐痛： 部分胆结石患者会有上腹部隐痛的表现，疼痛程度相对较轻，容易被忽视。这种隐痛可能在进食过多油腻食物、暴饮暴食后加重，患者会感觉上腹部有隐隐的不适感，不像胆绞痛那么剧烈，但会持续存在一段时间。腹胀： 胆结石患者可能会出现腹胀的情况，尤其是在进食后。由于胆囊储存和浓缩胆汁的功能受到影响，胆汁排泄不畅，影响了消化功能，就容易导致腹胀。比如吃了一顿饭，过一会儿就觉得肚子胀胀的，消化不太好。
其他相关症状
黄疸： 如果胆结石引起胆管梗阻，就可能出现黄疸。表现为皮肤和巩膜发黄，尿液颜色加深，像浓茶一样，大便颜色变浅。这是因为胆汁排出受阻，胆红素反流入血导致的。例如有的患者会发现自己的眼睛白眼球变黄了，小便颜色明显比平时深很多。发热寒战： 当胆结石合并胆管炎时，患者可能会出现发热、寒战的症状。体温可升高至38℃~39℃甚至更高，同时伴有怕冷、打寒战的情况。这是因为细菌感染引起炎症反应，导致身体出现发热等表现。