九岁女孩左边乳房有硬块，可能与以下因素有关：一是正常发育，九岁女童乳腺开始发育属于正常现象，在发育过程中因激素分泌增加，会导致正常腺体组织出现反应而形成硬块，有时可伴有疼痛，这种情况无需特殊治疗，日常宜穿着宽松纯棉内衣，避免乳房受到挤压；二是乳腺增生，如果硬块较为严重且伴有明显疼痛，可能是乳腺增生导致，通常需要及时就医，严重时还需采取手术切除治疗；三是乳腺炎，可能与细菌感染有关，会造成乳腺组织红肿或疼痛，需遵医嘱使用头孢克肟胶囊或阿莫西林胶囊等药物进行治疗；四是乳腺纤维腺瘤，这是常见的乳腺良性疾病，会使局部出现无痛性肿块，较小的病变可选择观察，若出现明显不适症状，可选择微创旋切术治疗；五是乳腺癌，由乳腺上皮细胞增殖失控引起，会导致局部有占位性改变，出现乳房肿块、乳头溢液或腋窝淋巴结肿大等症状，可选择全乳房切除术治疗，也可通过化疗改善。在恢复期间要定期复查，做好个人卫生工作。
尾段总结：总之，九岁女孩左边乳房出现硬块，原因多样，需根据具体情况进行判断和相应处理。要重视并密切关注症状变化，及时就医检查，以便采取合适的治疗措施，同时注意康复期间的护理。