跖疣主要是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，尤其是HPV - 1型等相关亚型。据统计，人体皮肤黏膜的破损是HPV感染的重要前提，当足部皮肤有微小破损时，就容易感染HPV从而引发跖疣。
病毒感染途径
直接接触传播： 比如与患有跖疣的人共用拖鞋、毛巾等个人物品，就有可能被传染。因为患者皮肤表面的病毒可以通过这些物品间接传播到健康人的足部。间接接触传播： 在公共浴室、游泳池等公共场所，由于环境潮湿且人群密集，病毒容易在这样的环境中存活并传播，健康人接触到被污染的地面等就可能感染HPV，进而引发跖疣。
自身因素影响
皮肤受损： 当足部皮肤受到外伤、摩擦等导致皮肤屏障功能受损时，就为HPV的入侵提供了便利条件。例如长时间走路、穿不合脚的鞋子造成足部皮肤反复摩擦，使皮肤出现微小破损，这时候感染HPV的几率就会大大增加。免疫力低下： 一些患有基础疾病、长期熬夜、营养不良等情况的人，身体免疫力相对较低，对HPV的抵御能力减弱，更容易感染HPV并患上跖疣。比如患有糖尿病的患者，由于血糖控制不佳，身体免疫力下降，就比常人更易感染HPV引发跖疣。
环境因素影响
潮湿环境： 足部长期处于潮湿的环境中，有利于HPV的存活和传播。像经常出汗、穿不透气的鞋子等情况，会使足部皮肤长时间处于潮湿状态，为HPV感染创造了有利条件。比如在炎热的夏天，很多人脚部出汗多，如果鞋子不透气，就容易滋生HPV引发跖疣。卫生条件差： 个人卫生习惯不好，足部清洁不及时，也会增加感染跖疣的风险。如果不经常洗脚、换袜子，足部皮肤表面的污垢和细菌等容易堆积，破坏皮肤的正常状态，使得HPV更容易侵入引发跖疣。