腿和脚脸肿可能由多种原因引起，比如心源性水肿，像一些患有心脏病的人，尤其是心衰患者，由于心脏泵血功能减弱，大概有40% - 50%的心衰患者会出现下肢水肿，严重时可能波及脸部。
心源性水肿原因
心脏疾病影响：当心脏发生病变，如冠心病、心肌病等，心脏的收缩或舒张功能出现障碍。以心衰为例，心脏不能有效地将血液泵出，导致静脉回流受阻，血液淤积在静脉系统中，使得血管内压力升高，液体就会从血管内渗出到组织间隙，从而引起水肿。一般右心衰竭时，水肿首先出现在身体低垂部位，像脚踝、小腿等，病情加重后可能会蔓延到脸部。其他心源性因素：某些先天性心脏病患者，由于心脏结构异常，也会影响心脏的正常功能，进而引发水肿。比如房间隔缺损、室间隔缺损等，会导致血液分流，增加心脏的负担，长期下来也可能出现腿、脚、脸肿的情况。
肾源性水肿原因
肾小球疾病：像肾小球肾炎，是常见的引起肾源性水肿的原因。肾小球的滤过功能受损，原本应该被滤过排出体外的蛋白质等物质大量丢失，血浆胶体渗透压降低，水分就会从血管内跑到组织间隙。通常晨起时眼睑、面部水肿比较明显，之后可发展为全身水肿，包括腿和脚。据统计，约70%的肾小球肾炎患者会出现不同程度的水肿。肾病综合征：主要特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症。大量蛋白尿使得蛋白质从尿液中流失，血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分外渗，导致身体出现明显水肿，腿、脚、脸都可能肿胀，而且水肿往往比较严重，可呈全身性分布。
肝源性水肿原因
肝硬化：是引起肝源性水肿的常见原因。肝硬化时，肝脏结构被破坏，门静脉压力升高，同时肝脏合成白蛋白的功能减退，导致低蛋白血症。门静脉压力升高使腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔形成腹水，同时也会引起下肢水肿，病情严重时也会波及脸部。一般肝硬化患者出现水肿时，先从脚踝开始，逐渐向上蔓延。