孩子肺炎是否一定要输液取决于病情的严重程度。具体如下：
一、孩子肺炎不一定要输液：许多孩子肺炎是因为肺部遭受细菌感染，使得肺泡以及肺间质产生炎症反应，进而引发咳嗽、发热、咳痰等表现。如果孩子的肺炎较为轻微，仅是单纯地出现咳嗽、咳痰等症状，那么确实不一定需要输液治疗。此时在医生指导下服用药物，也能够取得较好的治疗效果，比如可使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、阿奇霉素颗粒等药物。
1.阿莫西林胶囊：这是一种抗生素药物，能有效对抗细菌感染。
2.头孢克肟分散片：有较强的抗菌作用。
3.阿奇霉素颗粒：对于肺炎相关病菌有抑制效果。
二、孩子肺炎一定要输液：要是孩子的肺炎较为严重，有显著的咳嗽、发热、咳痰、呼吸急促、呼吸困难等不适症状，那此时就必定要输液治疗了。因为输液治疗可以有效控制机体的炎症反应，有力地推动疾病的恢复。
总之，判断孩子肺炎是否需要输液，要依据病情严重程度来决定，轻微时可考虑药物治疗，严重时则需输液。